Liver cirrhosis medications Prednisolone
07 Fev
3:29

Tratamento da cirrose hepática com Prednisolona. Doença hepática criptogênica

O que é cirrose do fígado?

A cirrose hepática se desenvolve durante a destruição das células saudáveis do fígado. Esse processo costuma ser a causa de intoxicações frequentes ou graves do corpo. Em 18% dos casos, a cirrose hepática surge devido ao alcoolismo, hepatite viral e intoxicação farmacêutica.

Tratamento da cirrose criptogênica com Prednisolona.

A doença é caracterizada pela alteração da estrutura fisiológica do fígado. O tecido fibroso se forma durante a morte das células saudáveis, este tecido não assume a carga funcional. Como resultado, a função principal do fígado é afetada:

  • Síntese das proteínas no plasma;
  • Disfunção da coagulação do sangue devido à falta de proteínas;
  • Desordem da esterilização tóxica.

A hepatite freqüentemente se desenvolve devido à cirrose hepática como resultado do distúrbio do fluxo de bile. De acordo com as estatísticas oficiais, a cirrose hepática é uma das principais patologias que causam a morte em pessoas na idade de 30 a 60 anos nos países industrialmente desenvolvidos. A taxa de mortalidade por cirrose aumentou 12% na última década em todo o mundo, e agora conta com meio milhão de pessoas por ano.

Os homens estão mais sujeitos ao desenvolvimento da cirrose hepática. Eles sofrem desta doença três vezes mais do que as mulheres. Isso se explica pelo tipo mais agressivo da atividade do homem, e não pelas peculiaridades fisiológicas. Os homens costumam consumir álcool, medicamentos e estão mais sujeitos à ação das toxinas devido às peculiaridades da atividade laboral.

Sintomas de cirrose hepática

Um perigo da cirrose hepática é um curso assintomático da doença em estágio inicial. A maioria das pessoas não sente as alterações no fígado e é impossível obter dados sobre a afecção das células saudáveis ​​do fígado sem o exame de sangue. Por conta disso, a doença costuma ser diagnosticada no estágio 2, quando os sintomas são mais intensos.

As principais manifestações da cirrose hepática são:

  • Diminuição do apetite;
  • Dor surda no fígado e hipocôndrio direito;
  • Aumento do tamanho do fígado;
  • Distúrbio digestivo: flatulência, azia, gosto amargo na boca.

Esses sintomas requerem alguns diagnósticos instantâneos. Se a doença for negligenciada na fase inicial, existe o risco de agravamento dos sintomas:

  • Aumento do volume abdominal devido ao líquido acumulado;
  • Aumento das veias no abdômen;
  • Queda de cabelo em homens;
  • Mudança de cor da pele e olhos para amarelo ou até laranja;
  • Fadiga, sangramento nasal, cansaço rápido.

Devido à cirrose hepática, podem ocorrer ginecomastia e aumento do baço nos homens. Esses sintomas indicam um curso severo da doença e a necessidade do tratamento imediato. Se essas manifestações forem negligenciadas, o paciente apresenta insuficiência hepática.

Como curar a cirrose? Diretrizes de tratamento de cirrose

A cirrose hepática é dificilmente tratável. Se o médico for visitado no estágio inicial da doença, é possível haver remissão devido aos medicamentos e mudança de estilo de vida e impedir a progressão da doença. Já nos demais casos, o tratamento é baseado na redução dos sintomas da cirrose hepática e no retardamento do desenvolvimento das complicações.

Diretrizes para tratamento da cirrose.

O programa médico da cirrose hepática é baseado em três princípios principais:

  • Seguir a dieta e abandonar os maus hábitos;
  • Tratamento farmacêutico;
  • Prevenção das doenças relevantes.

A dieta alimentar desempenha um papel importante no tratamento da cirrose hepática, ainda mais importante que o tratamento farmacêutico. Quanto menor for a carga no fígado, menor será a formação de tecido fibroso.

A dieta não deve incluir alimentos gordurosos e condimentados, refeições fritas, o consumo de sal deve ser restringido. Mais fibras e carboidratos complexos devem ser usados. O uso de muita proteína não é recomendado. O paciente deve recusar o álcool, mesmo em doses mínimas.

O cardápio diário deve ser balanceado e suave para evitar a carga do fígado, glândula pancreática e vesícula biliar.

A terapia farmacêutica inclui o uso de medicamentos que ajudarão no tratamento dos sintomas:

  • Diuréticos – para excretar o líquido em excesso e reduzir o tamanho da barriga;
  • Medicamentos que reduzem a pressão na veia porta;
  • Hepatoprotetores protegem e restauram as células do fígado;
  • A depleção do plasma limpa o sangue das toxinas.

A terapia hormonal ocupa um lugar especial, necessária para reduzir os processos inflamatórios e espalhar a carga do fígado para outros órgãos. A prevenção das complicações consiste em minimizar a carga sobre o sistema imunológico e outros órgãos a fim de manter as propriedades protetoras do organismo.

Qualquer patologia provoca a intoxicação corporal, inclusive a bacteriana, fazendo com que a carga no fígado cresça. Além disso, o uso de antibióticos, antivirais e outros medicamentos podem aumentar a carga no fígado, de modo que pode ocorrer recidiva da cirrose e aumento dos sintomas.

Tratamento da cirrose criptogênica com prednisolona.

Definição de cirrose criptogênica.

A cirrose criptogênica do fígado é um distúrbio das células saudáveis ​​do fígado de gênese desconhecida. No momento, esse tipo de cirrose é observado em mais de 30% dos pacientes com esse diagnóstico. No entanto, a maioria dos médicos pensa que este tipo de cirrose surge por causa das alterações auto-imunes ou como resultado de um fundo hereditário.

A cirrose criptogênica é diagnosticada nos estágios 2 e 3 e, portanto, é um processo fisiológico perigoso que passa com muitas complicações. Os sintomas da passagem da cirrose criptogênica são mais intensos e específicos. Os pacientes registram cansaço, fadiga, baixa capacidade de trabalho, miodinia, artralgia e febre.

Medicamentos para cirrose criptogênica. Cure com comprimidos de Prednisolona.

A opinião de que este tipo de cirrose tem origem autoimune é confirmada porque a doença é bem tratada com Prednisolona. De acordo com os dados oficiais, apenas 20% de todos os pacientes são resistentes à Prednisolona, ​​e isso fala sobre sua alta eficácia.

Medicamentos para cirrose criptogênica - Prednisolona.

Com a terapia imunossupressora antiinflamatória, a remissão bioquímica da doença é alcançada em 70-75% dos casos. A prednisolona influencia os processos metabólicos que ocorrem a nível bioquímico e, por isso, protege as células do fígado da destruição.

Como a principal causa da cirrose criptogênica é desconhecida, a complexa ação da Prednisolona ajuda a interromper a produção dos anticorpos e alterar o curso de alguns processos que participam da carga funcional do fígado.

Tratamento da cirrose do fígado com glicocorticóides: Prednisolona.

A terapia com glicocorticóides para a cirrose hepática é a única prática etiológica durante esta doença. Visa a mudança dos mecanismos que determinam o progresso do processo patológico. A etiologia ainda é desconhecida em um terço dos casos, e a eficácia dos medicamentos hormonais chega a 80%.

Os corticosteróides influenciam os processos metabólicos e regulam a atividade das funções imunológicas do organismo. Bloqueando a produção de anticorpos, eles reduzem a importância da destruição celular do fígado.

Então, a eficácia dos corticóides é condicionada pelo ajuste dos distúrbios durante a cirrose hepática, e estão relacionados às alterações das funções hepáticas e à redução da intensidade dos sintomas dolorosos.

O principal medicamento da terapia hormonal é a Prednisolona como um dos corticóides mais ativos. Tem ação antiinflamatória mais significativa e neutraliza os sintomas da cirrose hepática.

Tratamento da cirrose hepática criptogênica.

No caso da terapia prolongada da cirrose, a Prednisolona permite alcançar uma remissão longa e manter as células saudáveis ​​do fígado. Além disso, reduz o risco de desenvolvimento de hepatite e insuficiência hepática.

É certo que toda a ação da Prednisolona não é totalmente examinada e, portanto, é inútil falar sobre certos processos que afetam a remissão da cirrose. No entanto, os resultados dos estudos clínicos e inúmeras práticas terapêuticas mostram que não existem alternativas hoje.

O esquema de tratamento é baseado no uso de altas doses de Prednisolona em 2-4 semanas, sendo a dose reduzida até a manutenção após a redução dos sintomas.

O esquema padrão do tratamento da cirrose hepática com Prednisolona:

  • Início da terapia: a dose de 40 mg por dia (1 comprimido de Prednisolona 10 mg 4 vezes ao dia);
  • Um estágio de manutenção da terapia: 10-15 mg por dia (1 comprimido de Prednisolona 5 mg 2-3 vezes por dia);
  • A dose de Prednisolona é reduzida lentamente, em não mais de 2,5 mg a cada 10 dias sob a supervisão do teste do timol, nível de imunoglobulina do soro sanguíneo;
  • Se a insuficiência hepática aumentar, as doses mais altas são usadas: 60-80 mg por dia.

Como a cirrose hepática é uma doença crônica, a terapia de manutenção leva um longo período e pode durar de 6 a 12 meses. Ciclos mais longos não são desejados. É melhor parar de tomar os comprimidos por um tempo e acompanhar o curso da doença. Em caso de recidiva, durante a observância da dieta alimentar, o tratamento com Prednisolona é restaurado.

Se a hepatite crônica e a cirrose hepática progredirem, é necessário continuar tomando doses mais baixas de Prednisolona dentro de vários anos.

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